Les peelings superficiels pour une stimulation en douceur
Les peelings aux acides de fruit sont légers par leur suite immédiate et n’entravent pas la vie sociale ou professionnelle. Sachant que la peau se régénère spontanément en trois semaines, ces peelings sont proposés par série de 3 actes chacun espacé de 10 à 15 jours afin d’inciter la peau à se renouveler plus rapidement et rajeunir.
Peu douloureux, il n’y aura pas ou très peu de phase de desquamation, ils permettent dès le lendemain la reprise de vos soins quotidiens et maquillage.
En général, 2 cures par an sont suffisantes, sauf chez les femmes ménopausées sans traitement. La déshydratation de la peau étant dans ce cas plus profonde et sévère, il faudra en moyenne une cure de 3 peelings par saison.
Comme pour tous les peelings, les femmes enceintes et les personnes souffrant de maladies auto-immunes en poussée évolutive sont contre-indiquées.
La tendance aux boutons de fièvres (herpès) n’est pas une contre indication mais nécessite des précautions et prescriptions médicales adaptées.
L’exposition solaire est, par essence, à éviter, y compris sous protection par écran solaire d’indice 50 et application régulière tant que dure l’ensoleillement. Notez bien qu’en voiture, les UVA passent très bien à travers les vitres et sont à l’origine de rides profondes et d’atrophie de l’hémiface côté portière. Enfin, l’intensité du rayonnement solaire et donc son agressivité augmente de 3% tous les 300 mètres : au ski ou en randonnée, à une altitude avoisinant les 2000 mètres, le soleil sera donc de 15 à 20% plus dangereux.
Les précautions varient selon la couleur de peau : les caucasiens, les peaux mates, noires ou asiatiques imposent des choix techniques différents et ne sont pas des contre indications à proprement parler. Il est donc essentiel de s’en référer à un professionnel.
Le peeling au TCA pour une exfoliation en profondeur
Quand la peau est plus marquée par des cicatrices, des rides profondes, ou simplement si vous désirez un résultat plus rapide, les peelings à l’acide TriChloro Acétiques (TCA) sont performants. Ils servent à différentes concentrations selon l’objectif ciblé.
La sensation de cuisson lors du geste est nettement plus forte qu’avec un acide de fruit.
Le lendemain, vous aurez l’impression que votre peau est trop petite puis vous donnera un aspect fripé comme un raisin sec; elle changera de couleur pour virer au maron foncé et commencera à peler à partir du 3ème jour.
La durée de la phase de desquamation varie selon les soins quotidiens préalables que vous aurez apporté à votre peau.
Cela peut aller de 5 à 10 jours et ne pourra être masquée par le maquillage. Ne tirez surtout pas sur les lambeaux de peau sous peine de cicatrices. Coupez avec des ciseaux bien précis les lambeaux afin qu’ils soient moins gênants. L’application de crèmes cicatrisantes facilitera cette phase. Le maquillage peut s’envisager quand la desquamation est passée.
A terme, la peau sera transitoirement rosée, témoignant ainsi de la forte stimulation du renouvellement du derme. La peau est rafraîchie, et les rides estompées. Certaines de ces rides seront corrigées ultérieurement par injections de fillers ou d’inducteurs collagéniques.
Selon l’état initial de la peau (l’abus du tabac et de soleil, le stress prolongé ou de mauvaises habitudes alimentaires), les peelings TCA peuvent être réitérés en les espaçant d’au moins 6 semaines.
Les contre indications et précautions sont les mêmes qu’avec les peelings aux acides de fruits. Sauf à l’occasion des fêtes d’Halloween ou de carnaval, il sera difficile d’être présentable en société durant une bonne semaine.
Les peelings combinés, pour une exfoliation plus importante
Acide de fruits et phénol modéré ou bien Phénol+TCA sont des alternatives intéressantes: la sensation de cuisson est plus forte mais beaucoup plus brève, donc moins désagréable que le TCA seul.
Les suites sont comparables et les résultats correspondent à ceux d’un TCA 25 ou 30 %.
Le peeling au phénol pur pour un effet lifting
L’indication au peeling au phénol est la peau dramatiquement froissée, relâchée, marquée de taches solaires multiples.
Ce type de peeling comporte une préparation prolongée par un cortège de crèmes précises et non-substituables sous peine de décoloration définitive de la peau ou de cicatrices rétractiles comparables à celle des grands brûlés.
Le soin par lui-même comporte une application par zone limitée, avec entre chaque zone un temps de repos et d’observation du rythme cardiaque en particulier. Le tout prend globalement une heure de temps. Le patient doit impérativement être revu par le médecin le lendemain, au 3ème jour et au 7ème jour.
Ensuite un protocole d’application d’autres crèmes sera à respecter scrupuleusement durant au moins un mois après le peeling.
En résumé, ce peeling n’est réalisable que chez les patients psychologiquement bien équilibrés et absolument respectueux des consignes médicales.
L’éviction sociale est d’au moins 10 jours, sachant que la rougeur du teint dure aisément 6 mois, le temps que la peau se régénère et se lisse. Une absence stricte d’exposition solaire doit être respectée durant cette période.
Pour peu que vous ayez une bonne hygiène de vie, les résultats de ce peeling peuvent durer 10 ans. Les contre indications sont identiques aux peeling précédemment décrits en étant plus sévères.
Le JetPeel ou équivalent pour une peau purifiée
Pratiquée principalement par les assistantes médicales, cette technique est variablement nommée selon les marques employées. Elle apporte un coup d’éclat en préparation ou en suite des peelings précédents.
Ni contre-indication ni suite particulière à craindre, les résultats sont modestes et peuvent corriger les suites d’un surmenage ou de fêtes endiablées.
La photoréjuvénation pour une peau régénérée
Elle est réalisable avec différents types de laser et consiste à augmenter transitoirement la température du derme aux alentours de 50° afin de stimuler la production du collagène.
Plusieurs séances sont nécessaires pour un résultat concluant suffisamment durable.
Aux contre indications et précautions décrites pour les peelings légers, il faut ajouter une protection des yeux durant la séance par coques parfaitement occultantes et bien sélectionner les paramètres du laser selon la couleur de peau. Le risque principal est la constitution de taches colorées ou durablement décolorées.
L’indication de cette technique concerne les patients susceptibles de déclencher des réactions d’intolérance à toute substance injectée. Dans ce cas, les choix thérapeutiques étant de fait restreints, le laser et les peelings restent les seules alternatives pour tonifier durablement le visage et en homogénéiser le grain.
